– We find a average correlation concerning hospitals and primary Health care. When the usage of 1 opioid improves in hospitals, we often see a similar development among the typical practitioners.
– Fra min kliniske hverdag har jeg også erfaring med at fastlegene kanskje er litt mer forsiktige. En forskjell her er at sykehusene har en annen pasientpopulasjon og en mer spisset kompetanse på smertebehandling. De ser også pasienter above en kortere periode enn fastlegene.
Sammenlignet med bruken av morfin, økte forskrivingen av oksykodon i Norge betydelig fra 2010 til 2021. Det viser en studie som ble publisert i European Journal of Suffering i juli i år.
Det er ingen nasjonale norske retningslinjer som anbefaler legene å bruke morfin fremfor oksykodon. Norsk legemiddelhåndbok anbefaler morfin ved valg av sterke opioidagonister.
Gentlemen dette er et vanskelig bilde, for det finnes jo også mange andre smertestillende legemidler enn morfin og oksykodon. Grunnen til at vi valgte disse to er at de er ganske like, brukes ofte til det samme og derfor er mest sammenlignbare og ideal egnet til å kunne si noe statistisk om sammenhengen mellom bruken på sykehus og i sykehusenes opptaksområder.
– We see a significant boost in the usage of oxycodone over the total healthcare technique, whilst the usage of morphine is declining in Main Health care and only growing a little bit in hospitals, explains guide creator Eirik Haarr in the College of Stavanger and KORFOR.
Summary Qualifications: Growing oxycodone prescribing and its Affiliation with opioid-relevant harms have raised fears. In Norway, practically ninety% of opioids are prescribed in Major treatment, creating Key treatment choices important to Total opioid publicity. In-healthcare facility use could affect Most important treatment practices by means of many mechanisms. This review analyses oxycodone and morphine use in Norwegian hospitals and its Affiliation with Key treatment prescribing from 2010 to 2021, along with an evaluation of tender agreements for these medicines. Strategies: Morphine and oxycodone, offered in all pertinent formulations, served as opioid proxies to compare covariation among hospitals and their catchment spots. We analyzed 2010-2021 procurement knowledge from clinic pharmacies and first care dispensing details through the Norwegian Prescription Databases for all clinic trusts. Correlations between clinic and first treatment morphine-to-oxycodone prescribing ratios had been assessed working with Pearson's r. Annual tender agreements have been received within the national Hospital Procurement Business. Benefits: Medical center oxycodone use amplified by sixty seven.0% and first treatment prescribing rose by 86.5%. Morphine use improved by 12.6% in hospitals but decreased by 23.
Et par artikler har antydet av oksykodon kan være mer avhengighetsskapende, Adult males så langt finnes det ingen randomiserte studier som har kunnet si noe mer sikkert. Jeg tror markedsføringen er én ting. Noe annet er manglende nasjonale retningslinjer og at det derfor blir opp til den enkelte legen å velge, svarer Haarr.
To achieve our key objective, We're going to give attention to agony individuals and their Physicians, as rising opioid use may perhaps come about by means of the client-medical doctor interaction.
Det ble observert en moderat samvariasjon mellom bruk på sykehus og forskrivning i primærhelsetjenesten. Anbudsavtaler for morfin på sykehus gikk ned med 80 prosent i perioden, mens avtalene for oksykodon forble stabile.
Fastlegene har den fulle bredde av pasienter – også de pasientene som ikke fikk god nok smertelindring på sykehus. Adult males forskjellene mellom sykehusleger og fastleger kan gå begge veier når det gjelder forskriving, understreker Haarr, som selv er allmennlege ved Byhaugen legesenter i Stavanger to dager i uken.
Økende forskrivning av oksykodon og dens sammenheng med opioidrelaterte read more skader har skapt bekymring. I Norge foreskrives nesten 90 prosent av opioider i primærhelsetjenesten, noe som gjør beslutninger innen primærhelsetjenesten viktige for den totale opioideksponeringen.
Det ble mottatt 61 svar, responsraten var 32 %. Fastlegene besvarte spørsmålene ut fra én konkret pasient de hadde søkt refusjon for. Resultater: Gjennomsnittlig dosering for each dag var seventy six mg orale morfinekvivalenter (OMEQ). Samtidig bruk av legemidler fra reseptgruppe A eller B i tillegg til opioider forekom hos fifty three % (n = 31) av pasientene. I gruppen der pasienten hadde slik samtidig bruk var forty one % (n = thirteen) av fastlegene enig eller delvis enig i at den medikamentelle behandlingen var hensiktsmessig. I gruppen der pasienten kun brukte opioider, mente seventy two % av fastlegene det samme. Konklusjon: Ordningen med individuell refusjon av opioider på blå resept mot langvarige smertetilstander er ingen garanti for at pasienten er sikret forsvarlig eller hensiktsmessig medikamentell behandling.
Monitoring opioid prescribing throughout unique healthcare units is important to knowing inhabitants-degree publicity and informing international health and fitness guidelines.